V bratislavskom Národnom ústave detských chorôb prišli na svet siamské dvojičky. Ide o dievčatá zrastené v oblasti panvy, ktorých pôrod si vyžiadal spoluprácu viacerých špecialistov. Podľa odborníkov ide o mimoriadne zriedkavú udalosť, ktorá sa na Slovensku objavila po dlhých rokoch. Moderná medicína dnes ponúka väčšie možnosti než v minulosti, no osud takýchto detí zostáva aj naďalej veľmi neistý.
Bratislavský Národný ústav detských chorôb zaznamenal udalosť, s akou sa slovenskí lekári stretávajú len výnimočne. V utorok 9. júna sa tam narodili siamské dvojčatá – dievčatá, ktoré sú zrastené v oblasti panvy.
Informácie o pôrode zverejnili predstavitelia nemocnice počas stredajšej tlačovej konferencie. O priebehu starostlivosti hovorili riaditeľ NÚDCH Peter Bartoň, riaditeľ Univerzitnej nemocnice Bratislava Alexander Mayer a ďalší odborníci, ktorí sa na vedení pôrodu podieľali.
Narodenie siamských dvojčiat patrí medzi najvzácnejšie medicínske prípady. Podľa odborníkov sa podobná situácia na Slovensku naposledy odohrala v roku 2000.
Hovorkyňa NÚDCH Dana Kamenická bezprostredne po pôrode bližšie informácie o zdravotnom stave novorodencov neposkytla. Avizovala však, že nemocnica ich zverejní neskôr po dôkladnom vyhodnotení situácie.
Podľa niektorých zdrojov ide o tretí podobný prípad v moderných dejinách Slovenska, iné podľa Pravdy hovoria dokonca o štvrtom zaznamenanom narodení siamských dvojčiat od začiatku tohto tisícročia.
„K dnešnému dňu sa obidve deti majú dobre, mamička je stabilizovaná a myslím si, že všetko prebehlo podľa očakávaní,“ uviedol riaditeľ NÚDCH s tým, že následne budú prebiehať všetky diagnostické vyšetrenia. Spolu s riaditeľom UNB vyzdvihol spoluprácu viacerých odborníkov. „Ide o raritnú príležitosť, ale o to zaujímavejšiu, aby sa ukázalo, ako vedia spolupracovať všetci odborníci,“ podotkol.
Z pohľadu odborníkov sa matka siamských dvojičiek zotaví rýchlo. Ide však podľa nich o veľmi krehkých malých pacientov. Riaditeľ NÚDCH priblížil, že každá zo siamských dvojičiek má svoje srdce, pľúca a obličky. Následne ich podľa neho čakajú ďalšie vyšetrenia. „Tým, že sú zrastené panvami, nevieme ešte presne stanoviť, aké sú orgány v brušnej dutine. Ktoré má ktorá svoje. To bude predmetom ďalších vyšetrení,“ dodal Bartoň.
Šanca na prežitie býva obmedzená
Zrastené dvojčatá predstavujú nielen medicínsku raritu, ale aj obrovskú výzvu pre lekárov. Štatistiky ukazujú, že viac ako polovica siamských dvojčiat sa narodí bez známok života. Ďalších približne 35 percent novorodencov zomiera počas prvých 24 hodín po pôrode.
Len menšia časť detí, ktoré prežijú kritické prvé obdobie, sa môže stať kandidátom na náročný chirurgický zákrok vedúci k ich oddeleniu. Odhaduje sa, že približne štvrtina z nich spĺňa podmienky na takúto operáciu.
Napriek tomu priniesol vývoj medicíny v posledných desaťročiach výrazný pokrok. V súčasnosti už existujú prípady úspešných separácií, po ktorých deti vedú plnohodnotný život.
Slovensko pozná aj príbeh so šťastným koncom
Výnimočné miesto v dejinách slovenskej medicíny zaujímajú sestry Lucia a Andrea Tóthové. Narodili sa v januári 2000 cisárskym rezom v nemocnici v Rožňave.
Dievčatá boli zrastené panvovou kosťou a zdieľali viacero orgánových štruktúr. Mali spoločné hrubé črevo, prepojený krvný obeh a spoločné obličky.
Ich oddelenie si vyžiadalo dve mimoriadne náročné operácie, ktoré viedol tím profesora Jaroslava Simana v bratislavskej detskej fakultnej nemocnici.
Práve tento prípad zostáva jediným úspešným chirurgickým oddelením siamských dvojčiat na Slovensku, po ktorom obe deti prežili. Dnes podľa dostupných informácií žijú sestry bežný život.
Nie všetky príbehy mali šťastný koniec
Slovensko však zaznamenalo aj tragické osudy podobných detí.
V roku 2007 sa narodili bratia Michal a Marek Müllerovci, ktorí boli spojení v oblasti dolnej časti hrudníka a brucha. Hoci lekári podstúpili komplikovaný operačný zákrok, obaja chlapci napokon zomreli.
Ďalší prípad sa objavil v decembri 2009. Ani vtedy sa však nepodarilo zachrániť životy oboch detí po pokuse o ich oddelenie.
Tieto skúsenosti ukazujú, aké komplikované rozhodnutia a medicínske postupy sú s podobnými prípadmi spojené.
Odkiaľ pochádza označenie „siamské dvojčatá“?
Pomenovanie, ktoré sa používa dodnes, súvisí s príbehom bratov Changa a Enga Bunkerovcov. Narodili sa v roku 1811 v Siame, teda na území dnešného Thajska, a boli zrastení v oblasti hrudníka.
Hoci neboli prvými historicky známymi zrastenými súrodencami, práve oni sa stali najznámejším prípadom svojej doby. Keď sa ako mladí muži dostali do Spojených štátov amerických, vzbudili veľký záujem verejnosti aj odborných kruhov.
Postupne sa preto výraz „siamské dvojčatá“ udomácnil ako všeobecné označenie pre zrastené deti.
Bratia Bunkerovci zomreli v januári 1874, len niekoľko hodín po sebe.
O ďalšom vývoji rozhodnú najbližšie dni
Aktuálny prípad narodenia dievčatiek v NÚDCH bude aj naďalej pod drobnohľadom odborníkov z viacerých medicínskych odborov. Rozsah zrastenia, funkčnosť jednotlivých orgánov a celkový zdravotný stav novorodencov budú určujúce pre ďalšie rozhodnutia lekárskeho tímu.
Hoci sú podobné prípady mimoriadne zriedkavé a často sprevádzané neistotou, moderná medicína už dokázala, že aj v situáciách, ktoré sa kedysi považovali za beznádejné, môže existovať priestor pre nádej.
