Slovenské ambulancie sa pripravujú na významnú zmenu, ktorá má urýchliť výmenu zdravotných informácií a zlepšiť prehľad o pacientoch. Od júla bude dôsledné zapisovanie zdravotnej dokumentácie do systému eZdravie nevyhnutné nielen z pohľadu legislatívy, ale aj financovania zdravotnej starostlivosti.
Ministerstvo zdravotníctva upozorňuje, že elektronická evidencia výkonov nie je novou povinnosťou. Lekári majú údaje do centrálneho systému zadávať už niekoľko rokov, no podľa rezortu v databáze stále chýba približne štvrtina zdravotných záznamov, upozorňuje portál tnlive.sk.
Minister zdravotníctva Kamil Šaško zdôrazňuje, že cieľom nie je zaťažiť ambulancie ďalšou administratívou, ale zabezpečiť dodržiavanie pravidiel, ktoré už dlhšie platia. Podľa neho nejde o novú povinnosť, ale o dôslednejšie uplatňovanie existujúcich požiadaviek.
Kto údaje nezapíše, príde o úhradu
Štát neplánuje lekárov za chýbajúce záznamy pokutovať. Sankčný mechanizmus však bude fungovať prostredníctvom zdravotných poisťovní. Ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti výkon nezaeviduje elektronicky, poisťovňa mu ho nemusí preplatiť. Odborníci tvrdia, že úplnejšia elektronická dokumentácia by mohla priniesť výrazné výhody pre pacientov aj samotných lekárov. Všeobecní lekári by mali mať lepší prehľad o tom, aké vyšetrenia pacient absolvoval u špecialistov, aké lieky užíva alebo aké diagnózy mu boli stanovené.
Podľa zástupcov všeobecných lekárov bude systém fungovať efektívne len vtedy, ak doň budú všetci poskytovatelia zadávať dostatok relevantných údajov. Ministerstvo zároveň argumentuje, že komplexnejšie informácie môžu zvýšiť bezpečnosť pacienta a znížiť riziko duplicitných vyšetrení či nevhodných kombinácií liekov.
Niektorí špecialisti však upozorňujú, že prístup k dátam v systéme je stále podmienený viacerými pravidlami a v praxi nemusí byť vždy taký jednoduchý, ako sa pôvodne predpokladalo.
Výzva najmä pre starších lekárov
Diskusia o digitalizácii sa dotýka aj vekovej štruktúry slovenských lekárov. Podľa dostupných údajov pracujú v zdravotníctve tisíce lekárov v dôchodkovom veku a ich počet každoročne rastie. Viac ako každý šiesty lekár na Slovensku má viac než 65 rokov. Práve táto skupina môže mať s prechodom na plne elektronický systém najväčšie problémy. Minister zdravotníctva však odmieta argument, že by sa reforma mala odložiť kvôli časti zdravotníkov, ktorí majú slabšie digitálne zručnosti.
Podľa odborníkov je zároveň pravdepodobné, že ekonomická motivácia bude silným impulzom na prispôsobenie sa novým pravidlám. Ak je úhrada výkonov naviazaná na elektronický zápis, väčšina ambulancií si podľa nich potrebné postupy osvojí veľmi rýchlo. Šaško zároveň pripustil, že niektorí lekári môžu v dôsledku zmien zvažovať ukončenie svojej činnosti.
Po šiestich desaťročiach praxe sa učí pracovať s novým systémom
Jednou z lekárok, ktorých sa zmena výrazne dotkne, je 86-ročná pediatrička Valéria Molnárová. Deti lieči už 63 rokov a väčšinu kariéry pracovala s papierovou dokumentáciou. Priznáva, že prechod na elektronický systém nebude jednoduchý. Pomoc však nachádza vo svojej rodine, ktorá jej pomáha zvládnuť nové technológie. Bez tejto podpory by podľa vlastných slov len ťažko dokázala pracovať v novom režime samostatne.
Skúsená lekárka upozorňuje, že digitalizácia prinesie viac času stráveného pri počítači a väčšie administratívne nároky. Každé vyšetrenie, recept či lekárska správa budú musieť byť zaevidované v systéme, inak nebude možné výkon preplatiť. Podľa nej môže byť práve táto povinnosť problémom pre časť starších zdravotníkov, ktorí počas štúdia ani praxe s podobnými technológiami neprichádzali do kontaktu. Na rozdiel od mladších kolegov si musia mnohé digitálne zručnosti osvojovať až teraz.
Napriek obavám však hovorí, že zmeny prijíma ako súčasť vývoja zdravotníctva. Uvedomuje si, že moderné technológie sa stávajú neoddeliteľnou súčasťou medicíny a lekári sa im budú musieť prispôsobiť bez ohľadu na vek. Hoci ju čaká náročné obdobie, odchod do dôchodku zatiaľ neplánuje. Tvrdí, že pokiaľ jej to zdravotný stav dovolí, bude sa nové postupy učiť a pokračovať v starostlivosti o svojich pacientov aj v digitálnej ére slovenského zdravotníctva.
