Výsledky rozsiahleho auditu štátnych nemocníc vyvolali silné reakcie na najvyšších miestach slovenskej politiky. Ministerstvo zdravotníctva ich predstavilo počas odbornej zdravotníckej konferencie, kde zároveň zazneli návrhy na systémové zmeny v riadení nemocníc. Prezident Peter Pellegrini v tejto súvislosti apeloval na politické strany, aby dokázali nájsť spoločnú reč pri riešení kľúčových otázok zdravotníctva. Podľa hlavy štátu totiž dlhodobým problémom slovenského zdravotníckeho systému je najmä nedostatok stability a kontinuity pri prijímaní zásadných rozhodnutí.
Prezident poukázal na to, že zdravotníctvo sa opakovane stáva obeťou politických sporov medzi vládou a opozíciou. Každá nová vláda podľa neho prichádza s vlastnými prioritami a často ruší opatrenia, ktoré pripravili jej predchodcovia. Takýto prístup následne prerušuje reformné procesy a bráni tomu, aby sa dlhodobo budoval stabilný a funkčný systém zdravotnej starostlivosti, informuje STVR.
„V najbližších dňoch pošlem list predsedom všetkých politických strán so žiadosťou, aby verejne deklarovali záväzok, že dokončenie nemocníc bude patriť medzi ich hlavné priority – rovnako, ako sme v minulosti podpísali záväzok podporiť výstavbu závodu Volvo v Košiciach. Verím, že pri takýchto zásadných témach dokáže politika ustúpiť do úzadia a všetci preukážu, že im ide predovšetkým o pacienta, nie o vlastné politické ambície,“ informuje prezident na sociálnej sieti.
Zdroj: FB/Peter Pellegrini
Audit, ktorý si ministerstvo zdravotníctva objednalo, sa zameral na päť štátnych nemocníc.
Audit ukázal rezervy v riadení aj hospodárení nemocníc
Analýza mala preveriť ich hospodárenie, organizáciu práce aj efektivitu využívania zdrojov.
Zistenia audítorov poukázali na viaceré oblasti, kde existuje značný priestor na zlepšenie. Ide napríklad o spôsob využívania personálu, materiálno-technické vybavenie, nákup liekov či kvalitu a jednotnosť dát, ktoré nemocnice zhromažďujú. Pozornosť si podľa audítorov vyžaduje aj samotný model financovania zdravotníckych zariadení a celková efektivita ich fungovania.
Na základe týchto zistení predstavil minister zdravotníctva Kamil Šaško balík ôsmich opatrení, ktoré by mali prispieť k ozdraveniu štátnych nemocníc. Podľa predstaviteľov parlamentného výboru pre zdravotníctvo audit zároveň poukázal na viaceré neefektívne procesy v riadení nemocníc. Ide napríklad o otázky personálneho obsadenia, kde sa objavujú podozrenia na nadbytočný počet zamestnancov či vysoký objem nadčasovej práce. Problematické má byť aj využívanie operačných sál, ktoré podľa analýzy nie sú vždy optimálne vyťažené. Potenciál úspor sa podľa audítorov nachádza aj v oblasti nákupu liekov a zdravotníckeho materiálu.
Riaditelia nemocníc spochybňujú časť zistení
Nie všetci riaditelia dotknutých nemocníc však s výsledkami auditu súhlasia. Kritika sa týka najmä použitej metodiky a spôsobu vyhodnocovania údajov. Niektorí manažéri zdravotníckych zariadení tvrdia, že niektoré výpočty alebo klasifikácia operačných sál nezodpovedajú realite fungovania nemocníc. Na druhej strane sa objavili aj názory, podľa ktorých môže externý audit priniesť cenný pohľad zvonka. Odborníci totiž často upozorňujú na to, že pracovníci v zdravotníckych zariadeniach si časom zvyknú na zaužívané postupy a môžu prehliadať nedostatky, ktoré sú pre nezávislých hodnotiteľov zjavné.
Samotná agentúra, ktorá audit pripravovala, bude musieť ešte raz prehodnotiť niektoré údaje. Dôvodom sú metodické nepresnosti, ktoré sa objavili pri spracovaní časti dát. Odborníci zároveň upozorňujú, že audit sa sústredil najmä na výdavky nemocníc, pričom hospodárenie zdravotníckych zariadení je potrebné posudzovať aj z pohľadu príjmov.
Finančný výsledok totiž závisí nielen od výšky nákladov, ale aj od objemu zdrojov, ktoré nemocnice získavajú.
Minister predstavil balík ôsmich opatrení
Minister zdravotníctva predstavil konkrétny plán opatrení, ktoré majú postupne zmeniť fungovanie štátnych nemocníc.
Zdroj: FB/ Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky
1. Centrálne obstarávanie liekov
Rezort plánuje zaviesť centralizovaný nákup liekov prostredníctvom spoločného systému verejného obstarávania.
2. Vytvorenie centrálneho skladu liekov
Vzniknúť má spoločný sklad, ktorý bude sledovať aktuálne zásoby liekov v nemocniciach a automaticky spúšťať doplnenie zásob.
3. Rámcové zmluvy na zdravotnícku techniku
Ministerstvo chce zaviesť rámcové zmluvy pri nákupe zdravotníckych prístrojov, čo by malo zjednodušiť a zlacniť ich obstarávanie.
4. Centralizácia nákupu zdravotníckeho materiálu
Podobný systém má fungovať aj pri nákupe zdravotníckeho materiálu, aby sa dosiahli lepšie ceny a transparentnejšie procesy.
5. Povinná elektronická evidencia dochádzky
Zdravotnícke zariadenia budú musieť zaviesť elektronický systém evidencie pracovného času zamestnancov.
6. Posudzovanie návratnosti investícií
Každá väčšia investícia v nemocniciach bude musieť preukázať ekonomickú návratnosť alebo jasný medicínsky prínos pre pacientov.
7. Optimalizácia kapacít nemocníc
Rezort chce zefektívniť využívanie nemocničných lôžok, operačných sál aj diagnostických zariadení.
8. Ozdravné plány a možnosť nútenej správy
Nemocnice, ktoré skončia v strate, budú povinne pripravovať ozdravné plány. Ak sa situácia nezlepší, štát môže zaviesť nútenú správu zdravotníckeho zariadenia.
(Článok pokračuje na ďalšej strane)
